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颈部肿物全血细胞减少,原因竟然是

发布时间:2019-4-23 15:15:57   点击数:

不忘悬壶济世之初心

牢记弘扬传承之使命

迁中讯音

33岁,刚刚走过了青春年少的浪漫,从为人女到为人妻继而为人母,开始慢慢承担起自己的责任,上有老下有小,如今,她已是3个孩子的妈妈,然而,一位“不速之客”突然闯进了这个平静美好的小家庭。

2月前,徐女士发现自己右颈部有一肿物,质地中等,活动度差,无压痛,先后就诊于当地卫生院及我院门诊,行口服中药治疗,症状未见明显缓解,后患者出现间断发热,体温最高39℃,遂于我院外科住院治疗,住院期间查血常规示全血细胞明显减少,医院治疗,后患者先医院医院,检查期间,患者突然出现四肢抽搐,口吐白沫,医院ICU镇静脱水降颅压后,为方便治疗转入我院ICU,入院时患者处于浅昏迷状态,GCS计6分,不能睁眼,不能发音,初步诊断:1.淋巴结肿大性质待查:淋巴瘤不除外;2.全血细胞减少原因待查:骨髓浸润,血液病?3.抽搐原因待查:癫痫?颅内占位?4.急性肝损伤;5.低蛋白血症;6.甲功异常。因此,医院,但诊断仍然是个未知数……直到请来了风湿免疫科王秋云副主任医师会诊。

王秋云副主任医师综合各项检查结果,当即诊断:1.系统性红斑狼疮2.组织细胞坏死性淋巴结炎,给予1g大剂量激素冲击,20g免疫球蛋白等联用3天后,患者意识逐渐恢复,问话能点头示意,能经口进食……最后,在ICU全体医护人员的精心照顾下,精神越来越好,成功转入我科继续治疗。

经过我科一系列个体化的治疗方案,仅仅10天时间,患者病情基本稳定,颈部肿大淋巴结基本消失,血常规、肝肾功能、甲功等各项指标基本恢复正常,如今已好转出院,与家中迫切等待她的孩子们团聚。

颈部肿大淋巴结治疗前后对比

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。目前该病病因尚不明确,可能与遗传、性激素和环境作用有关,因此为本病的根治带来了困难。随着对其发病机制的进一步研究及医疗水平的不断提高,新的药物及治疗方法不断涌现,对于SLE的治疗,目前现代临床医学主要采用激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、血浆置换、骨髓移植等方法,但最重要的还是依个人的病情严重程度及对治疗的反应,实施个体化治疗,努力做到以最小的副作用,达到最好的治疗效果。

在临床工作中,全面分析病情,提高临床诊断的准确率,把握最佳治疗时机,减少误诊和漏诊,是我们每个医师的责任。我院风湿免疫科是目前我市唯一一个专门诊治风湿病的病区,治疗病种有:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风、肌炎、结节红斑、白塞氏病、骨关节炎等。

我科采用中西医结合的特色方法诊治多种风湿性疾病,疗效显著,并于每月的一、二、四周的周二聘请河北省风湿免疫领域知名专家王志文教授来院坐诊,欢迎广大患者前来就诊或咨询。

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编发:杨冬霞

版面:曹昊伟

蔡江南风湿免疫科

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长按







































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